对于痛风患者来说，非布司他这种治疗痛风的药物一定不陌生。非布司他具有非常好的降酸效果，因此也被很多医生作为处方开药给患者，一度被视为治疗痛风的“神药”但就是这样一款畅销药，在年，接连被美国、日本、加拿大发出“黑框警告”：非布司他会增加患者心血管死亡风险。该黑框警告一出，让不少患者产生恐惧心理。非布司他到底是天使还是恶魔？治疗痛风，该如何选药？今天我们来聊一聊。非布司他，一款存在争议的“痛风神药”非布司他是新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制此类嘌呤氧化分解，从而抑制嘌呤代谢成尿酸，具有很好的治疗效果。由于治疗痛风和高尿酸血症的药物本就不多，非布司他自年研发上市以来，受到很多国家的欢迎，成为畅销药，截止至年9月，已经在77个国家和地区上市。但是，早在年美国批准非布司他上市时，FDA就要求在处方信息中包括了一个关于非布司他治疗患者可能发生心血管事件的警告和注意事项，并要求进行一项大规模的上市后安全性临床试验。该临床试验结果进行深入评估后，FDA在年2月发布信息称，非布司他可能让患者的心血管死亡风险升高，对心血管患者存在致命风险，并且对非布司他的使用范围做了明确规定：仅用于别嘌醇治疗效果不佳或者是对别嘌醇有严重副作用的患者。不过，患者也不用过分担忧，任何药物在使用过程中都可能会产生副作用，我们并不能因噎废食，虽然非布司他有副作用，但是其在肾功能不全的痛风患者中更有优势。一般来说，每天40mg-80mg的非布司他使用量是比较安全的，不过用量一旦超过80mg，则会增加心血管的风险。患者应咨询医生，权衡获益和风险，并在医生的指导下增减剂量或更换药物。痛风治疗，首选别嘌醇、非布司他还是苯溴马隆？对于绝大多数的痛风患者来说，痛风药应长期甚至终身服用。那么，别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆、秋水仙碱、非甾体类抗炎药......这些药物该如何选择？1.别嘌醇别嘌醇是第一个用于高尿酸血症和痛风患者的黄嘌呤氧化酶抑制剂，降尿酸效果良好。尤其适用于尿酸生成增多型的患者。但患者需特别
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