溴己新和氨溴索的区别澎湃在线

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溴己新和氨溴索都是呼吸科常用的化痰药,那么两者有何区别呢?如果你也有疑惑,那么花点时间看看下文吧:

两者的结构式

从两者的结构式来看,结构很相似,氨溴索比溴己新多了一个羟基、少了一个甲基。

药理作用

溴己新:溴己新具有较强的溶解粘痰的作用,可使痰中的多糖纤维素裂解,稀化痰液。抑制杯状细胞和粘液腺体合成糖蛋白,使痰液中的唾液酸减少,减低痰粘度,利于排出。

氨溴索:氨溴索是溴己新在体内的活性代谢产物,可以溶解分泌物,促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,促进排痰,改善呼吸状况。此外,氨溴索还能促进肺表面活性物质的分泌,对肺具有保护作用。

氨溴索的祛痰作用比溴己新强,具有一定的镇咳作用,药物口服吸收迅速,可进入脑脊液和胎盘屏障。

简单来说:溴己新具有化痰、排痰的作用,而氨溴索除了化痰、排痰外,还具有肺保护作用。

适应症

溴己新:用于在口服给药困难的情况下,慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支气管扩张、矽肺等有粘痰不易咳出的患者。

氨溴索:适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。手术后肺部并发症的预防治疗。早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。

从适应症而言:氨溴索更广。

药代动力学对比

有文献报道显示:氨溴索及其前体(溴己新)与抗菌药物合用可以增加抗菌药物在肺内的分布浓度。

特殊人群用药

相较于溴己新,氨溴索用于特殊人群的资料更多,对于儿童也有明确的说明剂量。

若需要用于哺乳期、妊娠期或儿童,可选择氨溴索。

不良反应

氨溴索不良反应较溴己新少,耐受性强。

主要以上消化道不良反应为主。极少数人有严重过敏反应。

小结:

氨溴索是溴己新的体内活性代谢产物,作用更广,半衰期更长,安全性更好。能用于儿童、妊娠3个月后的妇女、哺乳期女性。

原标题:《溴己新和氨溴索的区别》



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